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胎盘早剥怎么办?

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  胎盘,是给胎宝宝提供营养的器官,胎宝宝通过胎盘获得氧气和营养,同时也通过胎盘把废物排出。

  什么是胎盘早剥?

  如果是正常位置的胎盘,胎盘分为正常位置胎盘、边缘性前置胎盘以及完全前置胎盘。胎盘早剥是孕妇在五个月左右或者生产时出现的一种胎盘不正常现象,即胎盘部分或者全部脱离孕妇子宫壁。胎盘早剥有可能是因为妈咪受到剧烈的撞击,或者是孕妈咪高血压。此症是孕晚期较常见的并发症,发病急,恶化速度快。如果发现,一定要及时治疗,准妈妈可 时间到郑飞医院紧急就诊

胎盘早剥会引起哪些并发症?在线咨询

  胎盘早剥的症状

  根据胎盘早剥后的出血情况,判断患者身体全部或者局部上的轻重情况。

  1.轻型:分娩期较常见,症状为外出血,胎盘较多有三分之一剥落。伴有轻微腹痛、阴道出血且量多、颜色深,贫血症状不明显。

  2.重型:患有重度高血压综合征的孕妇多发。突发持续性腹痛、腰痛等,胎盘剥落面积越大疼痛感越强,积血量越大,疼痛感也越强。严重时会出现呕吐、出冷汗、血压下降等等休克状况。阴道出血时有时无,时少时多,但是孕妇贫血症状轻重与出血量多少并不相符合。可能有时是隐形出血,且胎盘剥落在三分之一以上,伴有严重血肿。


  胎盘早剥怎么办?

  1.积极处理

  若是怀疑胎盘早剥,要及时去医院检查,一旦确诊要及时治疗。孕妇睡觉的床边一般有心电等设备,方便医生随时监护。睡觉姿势一般采用左侧卧位,方便吸氧。如果孕妇出现休克情况,应采用休克卧位,医生会迅速实施静脉通道建立,进行送检血常规、DIC等措施,维持循环血量,改正休克状况。

如何在孕期预防胎盘早剥?专家在线解答

  2.观察病情的动态变化

  紧密监控心率、血液、氧饱和度等生命体征的变化;随时观察腹痛变化、子宫张力变化及子宫底高度变化;观察宝宝的胎动和胎心变化;诊断和记录阴道出血量和性质等等。

  另外,及时发现DIC的症状,平时护理不能大意,动作要轻柔,避免腹部受压迫,配合医生做好产检工作,如果确诊就要做终止妊娠的准备。


  3.及时终止妊娠

  如果孕妇确诊为重型胎盘早剥,就要及时停止妊娠

  (1)阴道分娩:如果孕妇有过生产经验且状态较好,能够短时间分娩结束,那待宫口开大,有明显出血现象时,首选阴道分娩。在此分娩过程中要密切注意孕妇的血压、宫缩、出血及脉搏等情况,随时检查胎儿胎心变化,一旦发现异常,及时处理,必要时进行剖宫产。

  (2)剖宫产:如果孕妇是首次生产,不能短时间分娩结束,或者出现以下任一种情况都要采取剖宫产:虽然为轻型胎盘早剥,但胎儿有窘迫症状需要进行急救;诊断为重型胎盘早剥;产妇病情严重,胎死腹中;破膜后生产无进展等情况。

  采用此分娩方式后,要随即注射宫缩剂,同时进行子宫按摩,以控制子宫出血。若是出血量大,但是并没有凝血,则可能是凝血功能出现障碍,需要医生及时处理。如果出血情况难以控制,或者出现DIC,那么要进行子宫切除手术。


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