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卵巢囊肿的常见并发症

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  卵巢囊肿的常见并发症

  卵巢囊肿多为良性,实质性的多数为恶性,部分良性肿瘤也有可能转化为恶性,卵巢囊肿还会出现下列并发症:

  1、恶性变。卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲减退,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水。疑有恶性变者,应及时处理。

  2、蒂扭转。较常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。

  急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显著,肿块张力较大。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。术时匆将扭转之蒂转叫,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血液循环。(推荐阅读:如何及早发现卵巢囊肿)

  3、感染。较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度的腹膜炎。应积极控制感染,择期手术探查。

  4、肿瘤破裂。可因囊壁缺血、坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起白发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清洗腹腔。

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