复发性流产因素的筛查
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复发性流产因素的筛查
这是徐莉莉(化名)怀的第二个孩子了,次是刚结婚后不久怀孕的,俩人都想着晚两年再要孩子,就去做了人工流产,一年后徐莉莉又怀孕了,大夫说连续做人流的话对身体伤害会很大,两个人就商量留下这个孩子,可是在怀孕十三周的时候却自然流产了,已经十三周了,徐莉莉很是伤心。现在又怀孕了,她很小心,也定期做孕检,为防止复发性流产,医生建议她做流产因素的筛查,那么具体应做哪些流产因素的筛查呢?
据郑州郑飞 医院妇科专家介绍:复发性流产的妇女应进行下列相关筛查:
1.夫妇双方染色体核型分析。
2.女方生殖道解剖结构的检查 可通过妇科查体、超声、子宫输卵管造影术等来了解有无生殖道畸形、宫腔粘连、宫颈功能不全、宫内占位疾病变。必要时可应用宫腔镜、腹腔镜协助诊断。
3.激素水平的测定 了解是否存在高雄激素血症、高泌乳素血症等异常情况。在黄体期测定孕酮水平,有助于黄体功能不全的诊断,黄体中期孕酮水平为10ng/ml。
4.了解甲状腺功能 通过测定血清促甲状腺素(TSH)和游离甲状腺素的水平来评估甲状腺的功能。如果发现甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,需分别应用甲状腺素替代治疗或抗甲状腺药物治疗。
5.糖尿病的诊断 通过测定空腹血糖或糖耐量试验诊断。确诊后给予必要的治疗。
6.生殖道感染方面的榆查 主要包括巨细胞病毒、弓形虫的检测和生殖道衣原体的检查等。
7.自身免疫性疾病的检查 主要包括抗磷脂抗体、抗核抗体和抗可抽提的核抗体。用标准方法进行检测,间隔6-8周,如抗磷脂抗体连续2次阳性,则推荐使用肝素和小剂量阿司匹林治疗。
郑州 不孕不育医院郑飞 医院专家提醒:有两次或两次以上的自然流产史就可以称之为复发性流产,为防止复发性流产事件的发生,应做好复发性流产因素的筛查工作,如发现有糖尿病、生殖道感染等疾病,应积极治疗,避免出现妊娠合并糖尿病以及自然流产等现象的发生。(推荐阅读:什么是自然流产?)