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阴道再造术的方法有哪些

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  阴道是性交器官及经血与胎儿娩出的通道,先天性无阴道作为一种先天性畸形,其发生率在1:5000左右。对于没有阴道的一些女性来说,较 有效的治疗办法是进行阴道再造术。那么,阴道再造术的过程是怎样的呢?接下来,郑州郑飞医院为您讲述。

  无阴道应该如何治疗?阴道再造术的方法有哪些?

  第一步:皮瓣设计

  在两侧阴股沟,以沟为纵轴,平造穴口,向上设计一飞鱼形皮瓣,长10-12cm、宽5-6cm,远端呈鱼嘴状,近端呈鱼尾状分叉远端形成长3-4cm去表皮的皮下蒂。

  第二步:皮瓣制备

  按设计线切开皮肤、皮下组织直达深筋膜下,从上端向蒂部分离形成皮瓣,再向下细心分离形成3-4cm皮下蒂,使带有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中线无张力旋转,皮下蒂内有会阴动脉属支血管、旋动脉肌支皮动脉以及股后皮神经会阴支,为避免损伤,不需对这些血管神经作精心解剖。

  第三步:皮瓣转移

  用弯组织剪,由阴唇外侧皮下向腔穴作分离,钝性撑开,形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮瓣通过隧道转移至阴道造穴口,向下翻转,使皮面朝内、组织面朝外而便于缝合。

  第四步:阴道形成

  两皮瓣边缘相互对合,用5-0涤纶线间断缝合两皮瓣边缘真皮层,形成皮筒。检查腔穴无活动性出血,无纱布遗留,将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴,组织面紧贴组织面,皮面朝向形成的阴道腔,皮瓣蒂部鱼尾状分叉形成的a、b、a'、b'4个三角形皮瓣与"X"切口形成的4个三角形皮瓣交错插入,用5-0涤纶线或可吸收性缝线间断缝合成锯齿状。

  第五步:阴道固定

  阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫,阴道口缝合4针粗线,包裹式包扎,压迫固定,使置于阴道内的敷料不外脱。置放纱条时深达顶部,由内向外填塞,使阴道壁与腔穴周围组织紧贴。填放敷料不可过紧,以免影响皮瓣血供,以及防止术后阴道短缩变浅或狭窄。

  第六步:术毕处理

  皮瓣供区拉拢缝合,以0号丝线缝合皮下组织,3-0丝线缝合皮肤。阴道口两侧造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。检查硅胶导尿管置放深度,一般在12cm,观察排尿通畅后,用丝线缝合固定,接尿袋持续导尿。

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看看大家怎么说

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2018-06-20

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就是知道这里是公立医院才来的,公立医院的医生经验丰富,态度和蔼,医生还经常叮嘱一些注意事项。

2018-06-19

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这家医院医生的态度很好,周天人多轮到我们的时候快中午了,但医生仍耐心给我们解答疑难问题,真的很用心!

2018-06-18

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我觉得这家医院相比之下还是可以的,医生说话很诚恳的,也不是做很多花冤枉钱的检查……整体上说还是不错的。

2018-06-16

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