药流腹痛正常吗

　　小辰(化名)和男友都是学生，所以在发现自己意外怀孕之后，听说药物流产更省钱，于是她在男友的陪同下在学校附近的一家小诊所买了流产的药物。没想到第三天的药物吃完之后，她就出现了剧烈的腹痛，这样正常吗?小辰和男友担心会出事，才求助于郑州 妇科专家主任。

　　主任指出，药物流产服药后出现腹痛与许多因素有关，小辰的情况应该是药物因素导致的。目前临床上多是利用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。而子宫收缩排除胚胎的时候，就会出现剧烈的腹痛，这种情况一般在孕囊排除后会得到改善。(推荐阅读：药流的安全性究竟有多高)

　　警惕，这些因素也会导致药流腹痛!

　　1、宫腔积血。多发生在药物流产后几小时内，患者腹痛难忍，如刀割样，阴道内有少量血水流出妇科检查发现子宫增大明显，质软，有触痛。宫腔积血发生的人数也很少，子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的女性容易发生。

　　2、不全流产。不全流产就是药流中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。药流后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作，发作时疼痛难忍，并有阴道出血量增多，颜色鲜红，有大血块，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术，将宫腔内残留的胚胎组织刮出，腹痛自然消失。

　　3、感染。药流后感染多发生在术后两周内，如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，可以阵发性加重，伴发热恶寒，阴道出血，颜色鲜红，有腥臭味，或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按，有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛，子宫体压痛，双附件可以有片状或条索状增厚，压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎，则为腹痛隐隐，阴道少量出血，有异味，可夹有黄色分泌物。

　　提示：终止妊娠选择药流要谨慎

　　主任提示女性朋友，药流除了会出现腹痛之外，出血时间长，而且成功率低，一旦失败必须清宫，对女性健康危害更大，建议女性在意外怀孕之后，选择更加安全微创的无痛人流术来终止妊娠。

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