妊娠合并子宫肌瘤怎么办
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妊娠合并子宫肌瘤怎么办
怀孕期间的子宫肌瘤,被称为妊娠合并子宫肌瘤,它是指怀孕后检查出有子宫肌瘤,妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响,粘膜下肌瘤阻碍受精卵着床或致早期流产,较大肌壁间肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍或宫腔畸形也易流产,那么妊娠合并子宫肌瘤怎么办呢?
郑州郑飞 医院妇科专家指出,妊娠合并子宫肌瘤的处理方法应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。
一、妊娠早期子宫肌瘤的处理:妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致自然流产,故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
二、妊娠中期子宫肌瘤的处理:
1、肌瘤直径小于6厘米,且无症状者,定期产前检查,注意肌瘤有无红色变性,绝大多数孕妇均可经阴道分娩,不需特殊处理:
2、肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
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三、妊娠晚期子宫肌瘤的处理:小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下,还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。(推荐阅读:子宫全切可以用腹腔镜做吗)
郑州郑飞 医院妇科专家提示:无论是在怀孕的哪个阶段出现了子宫肌瘤,都不要过于惊慌,以免孕妇情绪异常影响胎儿发育。妊娠合并子宫肌瘤后要及时到正规妇科医院,在专业医生指导下采取处理措施,将子宫肌瘤对胎儿和孕妇的不良影响降至低。
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