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发现子宫肌瘤怎么办

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  发现子宫肌瘤怎么办

  子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,可能生长在子宫的任何部位。子宫肌瘤确切的发病因素目前医学界尚无定论,但本病的发生可能与雌激素分泌过多有关,妊娠时雌激素水平增高及外源性雌激素会加速肌瘤生长,在更年期以后肌瘤多数会逐渐萎缩。

  子宫肌瘤的症状及轻重,主要取决于肌瘤的部位、大小、数目及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢,无症状而终身未被发现,但有的肌瘤症状就很明显。

  女性检查出有子宫肌瘤怎么办?

  如果发现患有子宫肌瘤,不必慌乱。应该先选择一个技术、设备较好的医院明确诊断,再决定合适的治疗方案。由于子宫肌瘤是一种子宫基层组织的良***变,基本上不需要给予任何治疗。只有发生严重并发症或子宫卵巢发生癌症,才考虑手术治疗。即便手术,也只是肌瘤切除即可。只有较严重的患者,才必须切除子宫。而且子宫内肌瘤的大小不是决定手术

  1、肌瘤生长部位:

  如果肌瘤长在子宫腔黏膜层下,较容易引发经血过多,生长在输卵管入口处,会影响受孕,需要动手术切除肌瘤。

  2、并发症的严重程度:

  通常,60%~90%的肌瘤没有任何症状。子宫肌瘤引起的并发症有经血过多、疼痛、不孕、流产、早产、压迫性症状如尿频或小便困难等。有报告指出,41%的流产与子宫肌瘤有关,动过肌瘤手术后,仍有19%发生流产的概率。因此,并发症的严重性、患者的年龄、生育的期望等是决定是否要动手术、切除子宫的关键。

  3、癌变概率的高低:

  快速长大的肌瘤有27%的可能发生癌变。部分肌瘤生长在子宫侧方或以突出的方式长于子宫表面,肌瘤有个蒂头与子宫相连,有些与卵巢瘤无法区别,医生会建议手术切除。部分肌瘤会造成腹水和胸膜积水,也必须动手术。(推荐阅读:子宫肌瘤术后饮食注意事项)

  子宫肌瘤基本的治疗原则

  1、无症状,肌瘤体积不大时(3厘米以下),应严密观察,3~6个月复查一次。

  2、肌瘤影响生育,易导致流产和不孕,如患者有生育要求。可尽量做肌核剜除术。肌瘤未穿透宫腔者,术后避孕半年,才能允许受孕。

  3、年龄小于50岁,单个肌瘤。无生育目的但强烈要求月经功能者也宜保留子宫。

  4、年龄大于40岁,无生育要求,多发性子宫肌瘤;子宫体积大于3个月妊娠;不论肌瘤大小症状明显者,应施行子宫切除术。

  5、子宫肌瘤合并妊娠的处理多数均能自然分娩,但需预防产后出血。子宫肌瘤阻碍胎儿经阴道分娩可以做剖宫产。产褥期子宫肌瘤易发生红色变性,采用保守治疗对症处理绝大多数可缓解。

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