子宫肌瘤的病理学形态
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子宫肌瘤的病理学形态
子宫平滑肌瘤是良性平滑肌肿瘤。其主要由平滑肌细胞和不同数量的纤维和胶原组成。大量的胶原和纤维组织在一些病变又被称为“纤维瘤”。
子宫肌瘤的常见病理变化
1、大体形态。子宫平滑肌瘤常是多发性的,约占80%。其大小差异极大,小的仅有米粒大小,大的可达20cm。如果肌瘤较小,子宫的形状仍保持;如果肌瘤增大,可使子宫变形,子宫偏于一侧或扭曲。肌瘤质地与子宫肌层的质地不同,依靠手指的感觉去分辨。肌瘤与周围的肌层有较明显的界限,因为周围肌层受压后形成假包膜,与肌瘤之间有一层相对疏松的间隙,因此手术切开假包膜后,肌瘤很容易暴露而剥离。
肌瘤切面呈灰白色旋涡状或编织状结构,夹有纤维条索,一般肌瘤常常有一种或多种变性,从而产生不同的形态。
2、显微镜下观察。肌瘤由平滑肌所组成。胞质内有肌原纤维,细胞束向不同的方向排列,常形成旋涡状或栅栏状失去正常子宫肌层的层状结构。纵切面细胞梭形,大小较为一致,胞质伊红色核杆状,两端较钝,横切面细胞呈圆形或多边形,有丰富的胞质及位于中央的圆核。肿瘤中含有数量小等的胶原纤维,量多时有人称为纤维肌瘤或肌纤维瘤。(推荐阅读:子宫肌瘤的早期信号)
3、特殊组织类型
富细胞性平滑肌瘤:肌瘤中有丰富的平滑肌细胞,排列紧密,但细胞大小形态尚一致,个别细胞有异形,偶见分裂象,每10个高倍视野约l~4个分裂象。
奇怪型平滑肌瘤:是一种特殊的平滑肌瘤。肿瘤以圆形或多边形细胞为主,特征的变化为细胞多形性,核呈异形甚至出现巨核细胞,但没有分裂象。临床表现为良性。有文献报道应用孕激素药物后肌瘤细胞可以有异形性,发生奇怪型平滑肌瘤。
血管平滑肌瘤:平滑肌瘤中血管很丰富,瘤细胞围绕血管排列,与血管平滑肌紧密相连。
上皮样平滑肌瘤:平滑肌瘤由圆形或多边形细胞组成,常排列呈上皮样索或巢。
神经纤维瘤样平滑肌瘤:肌瘤细胞呈栅栏状排列,像神经纤维瘤,在电镜下见到肌瘤细胞胞质内含微丝、致密小体及与胞膜联合的小空泡,证实为平滑肌细胞。
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小柔
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月经不正常真的很烦人啊,幸好及时去了这家医院的妇产科,我幸好是提前在这家医院的网站上挂号的,到那之后就直接得到了治疗。
2018-07-23
接诊医生:陈桂珍
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固力果
疗效:很满意
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这家医院的医生很热情,很耐心地给我讲解病情并且告诉我一些注意事项。总体感觉这家医院很不错,在这里我谢谢医生了。
2018-07-22
接诊医生:孙玉珍
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米诺
疗效:很满意
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很高兴在这家医院妇产科中心治好的子宫肌瘤,为我做手术的医生是位老医生,经验确实丰富,操作很熟练。
2018-07-22
接诊医生:孙玉珍
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妮妮
疗效:很满意
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医生的态度挺好的,很有耐心的。看病时问诊很详细,做的检查也很到位,经过几位医生的讨论,最终为我制定了方案。
2018-07-21
接诊医生:陈桂珍
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青青
疗效:很满意
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在我看来,这家医院治疗技术还是不错的,没多长时间我的疾病就治疗好了,现在我对这家医院的医术很相信了。
2018-07-21
接诊医生:王春玲
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舞阳
疗效:很满意
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这边接诊医生对待病人的态度挺好的,而且化验和开药都是根据患者自身的实际情况定的,没有乱开药的现象。
2018-06-20
接诊医生:陈桂珍
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小蝶
疗效:很满意
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我是在网上提前预约的,导医直接安排就诊。医生够专业,技术好,环境也不错,医院的护士也非常耐心,效果目前还在恢复中。
2018-06-20
接诊医生:孙玉珍
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小凡
疗效:很满意
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就是知道这里是公立医院才来的,公立医院的医生经验丰富,态度和蔼,医生还经常叮嘱一些注意事项。
2018-06-19
接诊医生:陈桂珍
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娟娟
疗效:很满意
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这家医院医生的态度很好,周天人多轮到我们的时候快中午了,但医生仍耐心给我们解答疑难问题,真的很用心!
2018-06-18
接诊医生:孙玉珍
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林丽
疗效:很满意
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我觉得这家医院相比之下还是可以的,医生说话很诚恳的,也不是做很多花冤枉钱的检查……整体上说还是不错的。
2018-06-16
接诊医生:王春玲
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