在各种原因导致的不孕不育患者中，其中30%～60%与免疫性抗体有关。免疫性不孕症是指在正常性生活情况下，由于机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫，延迟受孕一年以上。

　　不孕不育抗体包括封闭抗体、抗-HCG抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养层抗体。其中最常见的是抗精子抗体和封闭抗体。

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　　一：抗精子抗体，精子吃了“闭门羹”

抗精子抗体阻碍受孕
 

　　女性患有生殖道感染、生殖道粘膜破损，都可能使精子抗原激活免疫系统，产生抗精子抗体。

　　抗精子抗体与精子结合后可抑制精子的获能、顶体反应、精子与卵子的融合以及胚胎的发育，进而导致不孕或流产。

　　抗精子抗体阳性怎么治疗?

　　1、隔离疗法：在性生活时使用避孕套，不使精液接触女性生殖道，不再产生新的抗精子抗体，从而使得体内抗精子抗体逐渐排出体外，浓度下降，不再造成对精子的制动及凝集，达到治疗目的。

　　2、免疫抑制疗法：肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症，受孕率在20%—45%之间。

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　　二：封闭抗体，维持妊娠的“保护伞”

　　封闭抗体是人类白细胞抗原刺激母体免疫系统所产生的一类抗体，研究认为，孕妇血中的抗体可以表现以下作用：

　　1、和同种异体抗原，而不使胎儿受到排斥;

　　2、抗体直接作用于具有免疫能力的细胞;

　　3、直接结合到靶细胞的抗原上，从而降低它们对受体细胞参与的免疫反应的敏感性。反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关，流产次数越多的患者，其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。

　　因此，封闭抗体的产生不足，母体对胎儿产生强烈的排斥现象，发生于孕早期可出现反复自然流产，孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。因此对反复自然流产患者进行封闭抗体的检查是非常有必要的。

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　　封闭抗体阴性如何治疗?

　　一般首次妊娠或流产一次检查是阴性不需治疗。而在复发性流产中，如果其他检查都正常，则考虑是封闭抗体不足引起的流产，建议治疗。

　　治疗方法主要是采用配偶白细胞免疫疗法，增加反复自然流产患者体内封闭抗体水平，等抗体检测阳性再怀孕，使妊娠得以成功。

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