子宫内膜增生症的其他检查方法

　　子宫内膜增生代表着一个连续的病变过程，绝大多数增生病灶类似于增生期子宫内膜，长表现为阴道不规则出血、月经稀发、闭经或者闭经一段时间后阴道出血不止，对女性健康危害较大，必须及时检查治疗。对于子宫内膜增生患者来说，除了经阴道超声检查之外，以下方法在临床上也是很常用的：

　　一、宫腔内吸取物作细胞涂片

　　以各种不同性质的吸引管伸入宫腔或连上空针抽吸，或以少量液体灌入后再吸取，或以特制毛刷进人宫腔内，以取出内膜细胞作细胞学涂片。它的优点在于操作简便，价格便宜，患者无痛苦及不适，可以作为一种筛查方法应用于门诊患者，但由于吸出物常会出现过多的血及细胞重叠，故目前常采用液基细胞学力法来减少遮蔽作用，获得薄片样本。良好的取材对诊断的准确性极为重要。

　　二、诊断性刮宫术

　　诊断性刮宫对于子宫内膜增生来说是一种常用的检查方法，结合病史和初步筛查的结果，对可疑的患者进一步做诊断性刮宫的检查。建议对于门诊患者应辅以宫腔镜和经阴道彩超，来综合判断子宫内膜增生的情况。

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　　三、宫腔镜

　　宫腔镜被认为是一种安全有效的检查方法，近年来越来越广泛地应用于临床，利用宫腔镜不但可以直观地看到内腹情况，也可直视下进行刮宫术和负压吸引术。然而，宫腔镜在严重的子宫内膜病变，如癌、子宫内膜增生等方而的诊断价值仍不断有争论。此时使用宫腔镜的不利之处在于液体很容易造成肿瘤细胞的播散，控制宫腔镜的膨宫压力显得尤为重要。

　　有些研究认为：宫腔镜并不能提高分段诊刮在判断子宫内膜增生及子宫内膜癌方面的敏感性，但对于判断子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤较为敏感。(推荐阅读：子宫畸形有哪些表现形式)

　　宫腔镜检查操作简单，诊断准确，已成为目前诊断宫腔内病变的“金标准”，宫腔镜直视下活检和病理学检查是筛查高危人群，早期发现和准确诊断子宫内膜癌及癌前病变的佳方法。

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